全流程监管启动！深入报量、采购、供应、配送、使用、结算环节…

就在8月24日，山西省药械集中采购网转发了一份重磅文件。

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据悉，山西省医保局印发了《关于进一步做好药品耗材集中带量采购中选产品采购使用监测管理工作的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》强调：要建立健全省、市、县三级实时监测、分级管理负责、上下联动的工作机制，以 信息化、精细化 管理进一步规范集采产品 需求量填报、协议签订、中选产品供应、采购执行 等行为， 强化药品耗材集中带量采购全流程管理！

医院耗材集采用量，全方位监测！

首先在医院端，监控自报量环节就已经开始。

《通知》明确，将在每批次耗材集采报量工作中，通过 医保招采平台“集采报量信息监测系统” 对统筹区医疗机构报量数据进行核对监测，医疗机构报量原则上 应不少于上一年度实际采购量。

对于报量较上一年度实际采购量减少 超过20% 的医疗机构， 在采购执行过程中重点监测；

对于填报数据明显不合理或说明依据不充分的， 退回重新填报。

再者各级医保部门要依托集采信息监测系统， 建立健全省、市、县三级集中带量采购定期通报及督促督导工作机制， 按季度 对医疗机构集采中选产品采购使用情况进行监测通报。

通报所涉内容更是十分广泛。包括重点监测通报 中选产品采购进度、中选产品采购数量占比、非中选产品占比 等情况，以及抽查监测 违规线下采购、上传数据不实、超常规订单、不及时支付货款 等情况， 并在通报基础上，严格落实惩戒！

对采购进度低于序时进度、中选产品采购数量占比明显偏低，特别是非中选产品采购数量超过中选产品采购数量，以及不报量仍大量采购非中选产品的医疗机构，要及时进行 约谈督导 ， 情节严重的要会同相关部门进行联动处置。

可以说，在这套机制建立之后，医疗机构采购量不达标、违规使用非中选等各类行为都将无处遁形！

企业断供、配送不达标，严抓严打！

无独有偶，医药企业同样被纳入了严监管范围。

《通知》要求，各级医保部门建立健全 区域内集采药品耗材配送企业档案 ，实时掌握本辖区内医疗机构中选产品供应配送情况。

相关企业若出现中选产品供货不及时、配送率低、配送供应不到位的， 将面临约谈整改、限制或中止挂网、采购、失信公开等多重严厉处罚！

如此前（2月16日）上海市人工晶体集采中，杭州协合医疗用品有限公司无故放弃中选资格，就被列入违规名单。 这家企业未来三年所有人工晶体类产品以及其他耗材新品都无法在上海挂网销售。

可以预见，在惩戒机制建立起来之后， 大量配送不达标，不供应的中选企业，将面临医保局更为严格、精准的监管和处罚。

全国落地！耗材集采进入全流程监管时代

实际上，今年以来，针对医用耗材带量采购全环节的监控和检查，已经开始在全国密集落地！

3月2日，国家医保局在印发的《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》便明确提出， 23年将聚焦集采“后环节” ，启动全面监控。

紧接着4月10日， 山东省 便率先响应落地， 全面依托国家统一的医疗保障信息平台药品和医用耗材招采子系统，全面开展带量采购药品、耗材的全流程监管 。

6月6日， 天津市 医保局、市卫健委发布《关于加强集中带量采购执行情况监测和通报工作的通知》， 明确进一步强化药品和医用耗材集中带量采购执行情况监测和通报。

紧随其后，6月12日 青海省 医保局发布了《关于加强集中带量采购药品和医用耗材中选结果落地执行工作的通知》。其中规定，各市（州）医保局 每半年向省级报送集中带量采购药品和医用耗材中选结果落地执行监测工作情况汇报， 确保集采中选产品 报量准、供量足、用量实 。

如今， 山西省 也出台政策响应国家文件要求。

显然， 耗材集采全流程监控时代正加速而至。全国统一的招采平台将充分释放信息化、精准化监测威力， 无论是医疗机构报量还是院内使用，还是耗材企业供应配送， 都将被这张无形的“大网”纳入其中， 迎来全方位的监管！